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Zahn- und Kieferfehlstellungen Fehlstellung einzelner Zähne oder des Kiefers

Die Zähne im Gebiss des Menschen stehen in einer bestimmten Formkombination, so dass das Gebiss optimal und beschwerdefrei funktioniert. Bei sehr vielen Menschen stehen die Zähne nicht ganz gerade, dennoch muss nur selten eine kieferorthopädische Behandlung erfolgen.

Wenn aber die Gesundheit darunter leidet und auch das Sprechen und Kauen beeinträchtigt ist oder aus ästhetischen Gründen eine Verbesserung erfolgen soll, sollte man einen Kieferorthopäden aufsuchen. Mittlerweile werden in Deutschland fast 50 Prozent der Kinder und Jugendlichen kieferorthopädisch behandelt.

Es gibt drei Behandlungsbereiche für die Korrektur von Zahn- bzw. Kieferfehlstellungen.

1. Bei der komplexen Funktionskieferorthopädie wird die Kieferform mittels Muskelreizen verändert.
2. Die Lage der Kiefer zueinander wird durch die Veränderung des Kieferknochens mit der zahnärztlichen Orthopädie korrigiert.
3. Fehlstellungen einzelner Zähne werden durch die Orthodontie bereinigt.

Ursachen Gründe für Zahn-Kieferfehlstellungen

Die Gründe von Zahn- oder Kieferfehlstellungen sind oftmals erblich bedingt, aber sie können auch durch bestimmte Gewohnheiten hervorgerufen werden.

Während der Unterkiefer meistens von erblichen Faktoren abhängt, kann der Oberkiefer durch bestimmte Gewohnheiten beeinflusst werden, zum Beispiel durch Daumenlutschen. Auch kann durch die Größe und Anzahl der Zähne in einem zu kleinen Kiefer eine Schiefstellung hervorgerufen werden. Wenn ein Milchzahngebiss lückenlos ist oder wenn zu früh ein Milchzahnverlust erfolgt, kann es bei den bleibenden Zähnen auch zu Platzmangel führen.

Es gibt aber auch Fälle, bei denen ein bleibender Zahn nicht an seinen Platz durchbrechen kann, weil ein Milchzahn noch vorhanden ist, so dass der Zahnkeim seinen Weg nicht finden kann und quer im Kiefer liegen bleibt.

Symptome Symptome bei Zahn-Kieferfehlstellungen

Schiefe und zu eng stehende Zähne können den Zahnbelag fördern und die Zahnpflege erschweren. Schneidezähne sollten in einer richtigen Anordnung stehen, damit man besser abbeißen kann, und die Backenzähne sollten wie Mühlsteine die Nahrung zerkleinern können.

Durch eine Fehlstellung der Zähne kann es zu Sprachschwierigkeiten wie Lispeln kommen. Weiterhin können auch Verspannungen im Kiefergelenks-, Schulter- und Nackenbereich auftreten.

Durch hervorstehende Schneidezähne kann ein Lippenschluss verhindert werden, so dass dann anstelle der Nasenatmung eine Mundatmung erfolgt, was ein erhöhtes Risiko für Infekte darstellt.

Diagnose Feststellung einer Zahn-Kieferfehlstellung

Eine Zahn-Kieferfehlstellung ist früh sichtbar, durch regelmäßige Zahnarztkontrollen des Zahndurchbruchs, der Zahnanzahl, Zahnform und Zahngröße sowie der Zahnposition im Kiefer kann diese Fehlstellung gut erkannt werden.

Der Kieferorthopäde fertigt vom Gebiss des Patienten einen Abdruck an. Es werden Röntgenaufnahmen vom Schädel gemacht und bestimmte Vermessungen vorgenommen.

Für die genaue Diagnose werden Panoramaröntgenaufnahmen oder auch Fernröntgenbilder des Schädels gemacht. Mithilfe dieser Aufnahmen lassen sich Größe, Form und vom Ober-/Unterkiefer die Wachstumsrichtung feststellen.

Therapie Behandlung von Zahn-Kieferfehlstellungen

Eine erfolgreiche Behandlung von Zahn-Kieferfehlstellungen hängt vom rechtzeitigen Beginn und vor allem von der Mitarbeit des Patienten ab. Schon im frühen Kindesalter, also mit fünf bis sechs Jahren, sollte man bei einer festgestellten Fehlstellung zu einem Kieferorthopäden gehen. Aber erst im Alter von neun bis vierzehn Jahren erfolgt die direkte Behandlung, bevor der Kieferknochenwachstum abgeschlossen und der Zahnwechsel erfolgt ist. Bei ganz extremen Fehlstellungen, beispielsweise beim Kreuzbiss, beginnt die Behandlung auch schon bei den Milchzähnen.

Bei erwachsenen Menschen ist zwar der Kiefer nicht mehr formbar, doch können einzelne Zähne noch korrigiert werden. Grundsätzlich muss der Zahn dazu kariesfrei sein.

Die eigentliche Behandlung von Zahn-Kieferfehlstellungen erfolgt dann mittels bestimmter Apparaturen, die entweder an den Zähnen festsitzen oder herausnehmbar sind.

Die herausnehmbaren Zahnspangen sollten wenigstens 14 Stunden täglich getragen werden und nur zu bestimmten Anlässen wie Essen, Sport oder Singen herausgenommen werden. In regelmäßigen Abständen werden die Zahnspangen vom Arzt kontrolliert und nachgestellt.

Nach einer Behandlung mit den herausnehmbaren Zahnspangen kann auch ein festsitzendes Multiband, das aus Metallplättchen (Brackets) besteht, zum Einsatz kommen. Der Vorteil bei dieser Apparatur liegt beim ständigen Tragen, aber erfordert eine sehr intensive Pflege, weil sonst die Gefahr von Karies oder Parodontose besteht.

Verlauf Verlauf einer Zahn-Kieferfehlstellung

Durch regelmäßige Kontrollen beim Zahnarzt kann schon frühzeitig eine Zahn-Kieferfehlstellung erkannt werden. Dabei werden Zahnanzahl und Positionen festgestellt und, wenn eine Fehlstellung vorliegt, der Patient zu einem Kieferorthopäden geschickt. Eine kieferorthopädische Behandlung wird dann um das elfte Lebensjahr durchgeführt.

Prävention Vorbeugen einer Zahn-Kieferfehlstellung

Einer erblich bedingten Zahn-Kieferfehlstellung kann man nur schwer vorbeugen. Aber den erworbenen Zahnfehlstellungen durch tägliche Gewohnheiten wie dem Daumenlutschen sollte man versuchen vorzubeugen.

Weiterhin ist es schon im Kindesalter wichtig, dass die Zähne durch regelmäßiges Putzen gut gepflegt werden, weil eine vorzeitige Zerstörung bzw. Verlust der Milchzähne zu Fehlstellungen führen kann. Wenn ein oder sogar mehrere Milchzähne fehlen, wandern die benachbarten Milchzähne in diese Lücken, wodurch den nachrückenden bleibenden Zähnen der Platz weggenommen wird.

Zahn- und Kieferfehlstellungen

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